خاموشی توڑنے کا وقت: پاکستان میں ایچ آئی وی، ایڈز اور خواجہ سرا برادری

خاموشی توڑنے کا وقت: پاکستان میں ایچ آئی وی، ایڈز اور خواجہ سرا برادری
تحریر: ڈاکٹر اسماء فاطمہ مخدوم

کراچی، لاہور اور راولپنڈی جیسے پاکستان کے بڑے شہروں کے بیچ ایک ایسی برادری بستی ہے جو سب کی نظروں کے سامنے ہے مگر پہچانی نہیں جاتی۔ پاکستان کی خواجہ سرا (ٹرانس جینڈر) آبادی، رنگوں اور زندگی سے بھرپور دکھائی دینے کے باوجود، معاشرتی تنہائی اور خاموش تباہی کے بوجھ تلے دبی ہوئی ہے — وہ تباہی جس کا نام ہے ایچ آئی وی/ایڈز۔

دنیا ترقی، شمولیت اور جدید طب کی بات کر رہی ہے، مگر ہمارے معاشرے کا ایک گوشہ آج بھی تاریکی میں، بے سنے اور بے علاج جی رہا ہے۔

چھپی ہوئی وبا — دروازوں کے پیچھے پھیلتی بیماری

یو این ایڈز (UNAIDS) کے مطابق پاکستان جنوبی ایشیا کے اُن ممالک میں شامل ہے جہاں ایچ آئی وی کے کیسز تیزی سے بڑھ رہے ہیں۔ اندازہ ہے کہ ملک میں دو لاکھ چالیس ہزار سے زائد افراد ایچ آئی وی کے ساتھ زندگی گزار رہے ہیں، جن میں ایک بڑی تعداد خواجہ سرا خواتین کی ہے۔

بڑے شہروں میں ٹرانس جینڈر سیکس ورکرز میں ایچ آئی وی کی شرح 5 سے 8 فیصد تک ہے، جب کہ عام آبادی میں یہ شرح 0.1 فیصد سے بھی کم ہے۔ یہ فرق خطرناک ہونے کے ساتھ افسوسناک بھی ہے۔

خاندانوں کی طرف سے بے دخلی، تعلیمی مواقع سے محرومی، اور روزگار کی کمی نے بہت سے خواجہ سراؤں کو مجبوری میں جسم فروشی یا بھیک مانگنے پر مجبور کیا ہے۔ جب نہ تعلیم ہو اور نہ طبّی سہولیات تک رسائی، تو انفیکشن کا خطرہ نہیں، یقین بن جاتا ہے۔

بدنامی، خوف اور خاموشی کی دیواریں

“مجھے دو سال پہلے پتا چلا کہ مجھے ایچ آئی وی ہے،” لاہور کی 31 سالہ خواجہ سرا سادیہ بتاتی ہیں۔
“جب میں اسپتال گئی تو عملے نے کہا کہ دیر سے آؤ تاکہ دوسرے لوگ تم جیسے لوگوں کو نہ دیکھیں۔ میں پھر کبھی واپس نہیں گئی۔”

یہ کہانی صرف سادیہ کی نہیں، بلکہ ہزاروں خواجہ سراؤں کی آواز ہے۔ ان کے لیے بیماری سے زیادہ خوفناک چیز تحقیر ہے۔ مفت ٹیسٹ اور علاج مراکز موجود ہونے کے باوجود، زیادہ تر لوگ وہاں نہیں جاتے — کیونکہ بدنامی سب سے بڑی رکاوٹ ہے۔

کئی ہیلتھ ورکرز خواجہ سرا مریضوں کو دیکھنے سے انکار کر دیتے ہیں، یا ان پر اخلاقی فیصلے صادر کرتے ہیں۔ نتیجتاً یہ برادری زیرِ زمین چلی جاتی ہے، جہاں وائرس خاموشی سے پھیلتا رہتا ہے۔

طبی حقائق — جو ہم نہیں جانتے یا مانتے

ایچ آئی وی کے بارے میں آج بھی بے شمار غلط فہمیاں موجود ہیں۔
یہ چھونے، ساتھ کھانے پینے یا قریب بیٹھنے سے نہیں پھیلتا۔

ایچ آئی وی صرف درج ذیل ذرائع سے پھیلتا ہے:

• غیر محفوظ جنسی تعلقات

• آلودہ سرنج یا سوئی کے استعمال سے

• متاثرہ خون کی منتقلی سے

• حاملہ ماں سے بچے کو حمل یا دودھ پلانے کے دوران

بس اتنا ہی۔
محبت، خیر سگالی یا مصافحہ سے یہ وائرس نہیں پھیلتا۔

آج جدید طب نے ایچ آئی وی کو موت کا پروانہ نہیں بلکہ قابلِ علاج بیماری بنا دیا ہے۔ اینٹی ریٹرو وائرل تھراپی (ART) کے ذریعے مریض نارمل زندگی گزار سکتے ہیں اور حتیٰ کہ منفی (HIV-negative) شریکِ حیات اور بچے بھی پیدا کر سکتے ہیں۔ مگر یہ تبھی ممکن ہے جب علاج تک رسائی خوف سے آزاد ہو — اور یہی وہ مقام ہے جہاں پاکستان پیچھے ہے۔

امید کی کرن — خدمت، شعور اور ہمدردی

خوش آئند بات یہ ہے کہ نئی زندگی (Nai Zindagi)، نیشنل ایڈز کنٹرول پروگرام (NACP)، بلو وینز (Blue Veins) اور ٹرانس جینڈر رائٹس پروٹیکشن سینٹرز جیسے ادارے میدان میں سرگرم ہیں۔
یہ تنظیمیں موبائل وینز، پیئر ایجوکیٹرز اور کمیونٹی آؤٹ ریچ کے ذریعے ٹیسٹنگ، علاج اور مشاورت فراہم کر رہی ہیں — اور سب سے بڑھ کر عزت و احترام کا احساس بھی۔

پاکستان کا نیشنل ایچ آئی وی اسٹریٹجک پلان (2023–2028) اب خواجہ سرا برادری کو باقاعدہ ترجیحی گروہ کے طور پر تسلیم کرتا ہے — ایک مثبت قدم جو ظاہر کرتا ہے کہ پالیسی ساز اب یہ مان رہے ہیں کہ صحت میں برابری کے بغیر ترقی ممکن نہیں۔

سوچ کی تبدیلی — الزام نہیں، انصاف

ایچ آئی وی کا خاتمہ صرف طبی مسئلہ نہیں — یہ رویہ بدلنے کا معاملہ ہے۔
خواجہ سرا بھی انسان ہیں، جنہیں تحفظ، علاج اور عزت کا برابر حق حاصل ہے۔

• مساجد، اسکولوں اور میڈیا کو چاہیے کہ ایچ آئی وی پر بات کریں — بغیر شرم، بغیر فتوے۔

• طبی عملے کو تربیت دی جائے کہ وہ ہر مریض — مرد، عورت یا ٹرانس جینڈر — کے ساتھ احترام اور رازداری سے پیش آئیں۔

• مذہبی و سماجی رہنما ہمدردی اور رحمت کا پیغام دیں، نفرت اور فتوے نہیں۔

ہمیں یہ سمجھنا ہوگا کہ ایچ آئی وی سزا نہیں، ایک وائرس ہے۔ اصل تباہی خاموشی ہے جو اسے پھیلنے دیتی ہے۔

آگے کا راستہ — ہمدردی، تعلیم، اور اختیار

اگر ہم واقعی ترقی کرنا چاہتے ہیں، تو ہمیں خود سے یہ سوال پوچھنا ہوگا:
کیا کوئی ملک ترقی کر سکتا ہے جب اس کے کچھ شہری تکلیف میں پیچھے چھوڑ دیے جائیں؟
کیا ہم ایچ آئی وی کو ختم کر سکتے ہیں جب شرم و بدنامی نے علاج کے دروازے بند کر رکھے ہوں؟

حل صرف تین لفظوں میں ہے: ہمدردی، تعلیم، اور اختیار۔
جب بھی ہم تعصب کے بجائے محبت سے پیش آتے ہیں، ہم صرف خواجہ سرا برادری نہیں بلکہ اپنے معاشرے کو بھی شفا دیتے ہیں۔

کیونکہ ایچ آئی وی صرف ایک بیماری نہیں — یہ آئینہ ہے کہ ہم انسانیت کو کتنا مانتے ہیں۔

عمل کی پکار

اب وقت آگیا ہے کہ ہم کہانی بدلیں۔
الزام کے سرگوشیوں کو آگاہی کی آوازوں سے بدلیں۔
ایسے پروگراموں میں سرمایہ لگائیں جو ٹیسٹنگ، مشاورت اور روک تھام کو فروغ دیں۔
اسپتالوں اور کلینکس کو سب کے لیے محفوظ پناہ گاہیں بنائیں۔

یاد رکھیں، بیماری امتیاز نہیں کرتی — انسان کرتے ہیں۔
پاکستان میں ایچ آئی وی اور ایڈز کے خلاف جنگ تبھی جیتی جا سکتی ہے جب ہم بدنامی کے خلاف جنگ جیتیں۔
کیونکہ شفا تب شروع ہوتی ہے جب ہم سُننا، سمجھنا اور خیال رکھنا شروع کریں۔